鹅掌风
鹅掌风是指发生于指间及掌部皮肤的癣菌感染 又称为手癣。鹅掌风冬轻夏重 患者自觉瘙痒。该病包括水疱鳞屑型和角化鳞屑型两种。
1.鹅掌风的发病原因有哪些
鹅掌风的主要致病菌为红色毛癣菌 红色毛癣菌是毛癣菌属。患者掌蹠皮肤角质层厚 易摩擦损伤 利于癣菌侵袭并生长繁殖。
本病主要通过接触传染 手癣感染的重要诱因有双手长期浸水 摩擦受伤 接触洗涤剂和溶剂等 故手癣在某些行业中发病率可相当高。患者以青年和中年妇女为多 其中许多人有戴戒指史。
2.鹅掌风容易导致什么并发症
鹅掌风常见的并发症为细菌感染所引起 如急性淋巴管炎 急性淋巴结炎 丹毒和蜂窝组织炎。诱因为用手搔抓患处 引起细菌感染而发病。因此 手癣患者对于患处发痒 最好不要手去抓痒 而应改为用癣水或酒精擦患处以止痒 这样既有治疗作用 又可防止并发症的发生。
3.鹅掌风有哪些典型症状
鹅掌风冬轻夏重 患者自觉瘙痒。临床上分为以下类型:
水疱鳞屑型
多为单侧起病。先从手掌的某一部位开始 为针头大小的水疱 壁厚且发亮 内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布 自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大 形成环形或多环形损害 边缘较清楚。病程多慢性 可持续多年 直到累及全部手掌并传播至手背和指甲 甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。
角化增厚型
多由水疱鳞屑型发展而成。患者常有多年病史 累及双手 也可为单侧。皮损一般无明显的水疱或环形脱屑。掌面弥漫性发红增厚 皮纹加深 皮肤粗糙 干而有脱屑。冬季则常发生开裂 有时裂口很深伴出血 疼痛难忍 影响活动。
4.鹅掌风应该如何预防
预防鹅掌风首先要注意个人 家庭及集体卫生 加强公共场所的管理。其次 要早发现 早治疗 对患癣病的动物要及时处理 消灭传染源。
?
5.鹅掌风需要做哪些化验检查
鹅掌风的检查方法主要有:
1 血常规 白细胞计数上升 超过正常值范围 提示有炎性反应。
2 肝功能 监测肝功能状况 可以控制用药。
3 病理检查 取病变部位组织 检查细菌类型 可以确诊感染细菌类型。
4 细菌培养 鳞屑直接镜检可见菌丝 真菌培养阳性。
6.鹅掌风病人的饮食宜忌
鹅掌风患者的饮食注意事项有:
适宜饮食
1 患者应多喝水 多吃新鲜水果 蔬菜。
2 宜凉血解毒食物 如绿豆 粳米 黄瓜 苦瓜 马齿苋 绿茶等。
禁忌饮食
1 忌辛辣刺激性食物。辛辣刺激性食物(如辣椒 大蒜 姜等)和兴奋性的饮料(如酒 浓茶)能影响交感神经的相对平衡 加速汗液的排泄 造成手足多汗。这种潮湿的环境有利于浅表霉菌的生长繁殖 加重病情。
2.忌过食肥甘。本病多由湿热毒邪蕴结皮肤所致 而肥甘食品(如肥肉 油炸食品 白糖等)易蕴湿化热 加重本病病情 故不宜过食。
7.西医治疗鹅掌风的常规方法
鹅掌风的治疗要根据不同损害类型采用不同剂型的外用药 如达克宁 新脚气膏等。角化增厚型患者外用药难以奏效 症状较重者可配合口服伊曲康唑 特比萘芬 氟康唑等药后 常能收到很好的效果。